Em formação

Por que nossos corpos mantêm a pressão arterial, mas não a taxa de fluxo?


Esta pode ser uma pergunta boba, mas não estou certa

Sempre me dizem que a pressão arterial é um parâmetro homeostático e não pode ser alterado, mas qual é a importância da taxa de fluxo para os órgãos? por que não manter a taxa de fluxo

Não ter fluxo de sangue suficiente para o órgão já satisfaz nossos corpos para funcionar corretamente ou a pressão desempenha algum papel? o que acontece se o fluxo sanguíneo for constante, mas a pressão arterial cair abaixo do normal

há casos em que alguém tem perda de sangue, queda de pressão e nossos corpos respondem comprimindo a artéria e isso resulta em diminuição do débito cardíaco. Não é pior? diminua o débito cardíaco apenas para manter a pressão arterial

Perdoe minha pouca compreensão, eu sei que meu pensamento está logicamente errado, mas por favor me ajude a entender. obrigada


Um fluxo sanguíneo constante não seria vantajoso para organismos com um nível de atividade variável. O sangue fornece (principalmente) oxigênio aos tecidos e, é claro, o suprimento precisa atender às necessidades. Os organismos contam com vários mecanismos para garantir essa compatibilidade, um deles é aumentar o fluxo sanguíneo (batimento cardíaco). Mas o fluxo através de um vaso (sanguíneo) está diretamente relacionado à pressão e inversamente à área da seção transversal do vaso, portanto, se o fluxo aumentar, o organismo deve aceitar uma pressão sanguínea mais alta ou expandir os vasos sanguíneos. Claro, é na realidade um compromisso de ambos os mecanismos.


Sempre me dizem que a pressão arterial é um parâmetro homeostático e não pode ser alterado

Homeostática não significa que seja constante. Significa que, se subir ou descer, ele tenta voltar ao equilíbrio. Se você verificar sua pressão arterial, ela não mostra 120/80. O que você chama normal é a média estatística de todos.

Outras perguntas não sei a resposta.


Ao regular a pressão, o corpo está regulando a taxa de fluxo. A pressão é a força motriz do fluxo e, conforme mostrado na equação abaixo (chamada de equação de Hagen-Poiseuille), a queda de pressão e a taxa de fluxo estão relacionadas entre si para o fluxo laminar em um tubo cilíndrico. Portanto, é impossível em seu cenário manter a taxa de fluxo constante, mas reduzir a queda de pressão para vasos sanguíneos do mesmo tamanho.

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Você está certo ao dizer que a taxa de fluxo é o parâmetro-chave porque é importante fornecer oxigênio adequado a todos os tecidos do corpo ou eles morrerão.


Como o corpo mantém a pressão arterial normal?

O corpo possui mecanismos para alterar ou manter a pressão sanguínea e o fluxo sanguíneo. Existem sensores nas paredes das artérias e do coração que detectam a pressão arterial. Esses sensores são chamados de barorreceptores. Os barorreceptores detectam a pressão sanguínea e enviam sinais ao coração, às arteríolas, às veias e aos rins que os levam a fazer alterações que diminuem ou aumentam a pressão arterial. Existem várias maneiras de ajustar a pressão arterial - ajustando a quantidade de sangue bombeado pelo coração nas artérias (débito cardíaco), a quantidade de sangue contida nas veias, a resistência arteriolar e o volume de sangue.

O coração pode acelerar e se contrair com mais frequência e pode ejetar mais sangue a cada contração. Ambas as respostas aumentam o fluxo de sangue nas artérias e aumentam a pressão arterial.
As veias podem se expandir e estreitar. Quando as veias se expandem, mais sangue pode ser armazenado nas veias e menos sangue retorna ao coração para bombear para as artérias. Como resultado, o coração bombeia menos sangue e a pressão arterial é mais baixa. Por outro lado, quando as veias se estreitam, menos sangue é armazenado nas veias, mais sangue retorna ao coração para bombear para as artérias e, portanto, o coração bombeia mais sangue e a pressão arterial é mais alta.

As arteríolas podem se expandir e estreitar. As arteríolas expandidas criam menos resistência ao fluxo de sangue e diminuem a pressão arterial, enquanto as arteríolas estreitadas criam mais resistência e aumentam a pressão arterial.

O rim pode responder às mudanças na pressão arterial aumentando ou diminuindo a quantidade de urina produzida. A urina é principalmente a água que é removida do sangue para que, quando o rim produza mais urina, a quantidade (volume) de sangue que preenche as artérias e veias diminui, e isso reduz a pressão arterial. Se os rins produzem menos urina, a quantidade de sangue que preenche as artérias e veias aumenta e isso aumenta a pressão arterial.

Em comparação com os outros mecanismos de ajuste da pressão arterial, as alterações na produção de urina afetam a pressão arterial lentamente ao longo de horas e dias. (Os outros mecanismos são eficazes em segundos.)
Por exemplo, o baixo volume de sangue devido a sangramento no intestino pode causar pressão arterial baixa. O corpo responde rapidamente ao baixo volume de sangue e pressão por meio dos seguintes ajustes que aumentam a pressão arterial:

A freqüência cardíaca aumenta e a força das contrações do coração aumenta, portanto, mais sangue é bombeado pelo coração.
As veias se estreitam para devolver mais sangue ao coração para bombeamento.
O fluxo sanguíneo para os rins diminui para reduzir a formação de urina e aumentar o volume de sangue nas artérias e veias.
As arteríolas se estreitam para aumentar a resistência ao fluxo sanguíneo
Essas respostas adaptativas manterão a pressão arterial na faixa normal, a menos que a perda de sangue se torne tão severa e prolongada que as respostas sejam oprimidas.


Como manter a pressão arterial normal

Ótimas notícias - você tem uma leitura de pressão arterial normal. Para mantê-lo assim, use estas dicas para evitar o desenvolvimento de pressão alta.

Você sabe qual é a sua leitura de pressão arterial? Você verificou sua pressão arterial no ano passado? Se você for um homem com mais de 45 anos ou uma mulher com mais de 55, especialmente se for afro-americano, a pressão alta é uma condição que você não pode ignorar. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, mais da metade de todos os homens e mulheres desenvolverão pressão alta, também chamada de hipertensão, após os 55 anos.

A pressão alta pode levar a ataques cardíacos e derrames, duas das três principais causas de morte de americanos. Você pode ter pressão alta sem apresentar quaisquer sintomas - por isso é importante verificar sua pressão arterial regularmente. E mesmo que você saiba que tem uma leitura de pressão arterial normal hoje, você deseja fazer tudo o que puder para mantê-la nessa faixa saudável.

Noções básicas de pressão arterial normal

A pressão arterial é a força que o sangue exerce nas paredes das artérias, os vasos sanguíneos que transportam o sangue rico em oxigênio para longe do coração. Quando o coração bate e força mais sangue para as artérias, a força é um pouco maior, isso é chamado de pressão sistólica. Entre as batidas, a pressão cai - isso é chamado de pressão diastólica.

Se suas artérias ficam rígidas ou estreitas, a pressão aumenta - pense nisso como apertar um pedaço de mangueira de jardim - e faz seu coração trabalhar mais forte. Seu coração é um músculo do tamanho de um punho que tem que bater cerca de 2,5 bilhões de vezes em uma vida média, então você não quer fazer com que ele funcione mais forte do que o necessário. É por isso que ter pressão arterial normal é tão importante.

O que você precisa saber sobre enxaqueca e pressão alta

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Qual é a sua leitura de pressão arterial?

Para fazer a leitura da pressão arterial, um profissional de saúde colocará uma braçadeira em volta do seu braço e inflará até que o sangue pare de fluir. Em seguida, ela esvaziará lentamente o manguito e ouvirá uma artéria em seu braço, no lado oposto de seu cotovelo. Quando ela ouve o sangue fluindo pela primeira vez, o que parece um batimento cardíaco, ela mede a pressão arterial sistólica. Quando ela não consegue mais ouvir a batida, ela mede a pressão arterial diastólica. O número da pressão sistólica é sempre registrado primeiro. Aqui está o que os números significam:

  • A pressão sistólica inferior a 120 e a diastólica inferior a 80 significa pressão arterial normal.
  • Sistólica entre 120 e 139 e diastólica entre 80 e 89 significa pré-hipertensão.
  • A pressão sistólica acima de 139 e a pressão diastólica acima de 89 podem significar pressão alta.

É importante saber que uma leitura anormal da pressão arterial não significa hipertensão. Seu médico verificará sua leitura de pressão arterial várias vezes em dias diferentes antes de decidir se você tem pressão alta.

Dicas para manter a pressão arterial normal

Envelhecer, ser afro-americano, ter diabetes e ter um histórico familiar de diabetes são alguns dos fatores que aumentam o risco de hipertensão, mas você pode lutar contra isso. Aqui & # x27s como:

  • Exercício. Uma das razões pelas quais os exercícios são tão eficazes no controle da pressão arterial é porque eles estimulam o corpo a liberar uma substância chamada ácido nítrico. O ácido nítrico faz com que os vasos sanguíneos se abram, o que reduz a pressão arterial. Os exercícios também ajudam a fortalecer o músculo cardíaco, reduzir o estresse e ajudar na perda de peso.
  • Perca o excesso de peso. Não há como evitar o fato de que a pressão arterial sobe à medida que os quilos se acumulam. O excesso de peso também aumenta o risco de doenças cardíacas e diabetes. Perder até 4,5 quilos pode começar a fazer sua pressão arterial voltar a baixar.
  • Coma saudavelmente. Comer o tipo certo de dieta pode reduzir o risco de hipertensão ou ajudá-lo a retornar à pressão arterial normal. Estudos clínicos mostram que uma dieta rica em frutas, vegetais, laticínios com baixo teor de gordura, grãos inteiros, aves, peixes e nozes realmente funciona. Você também precisa evitar gorduras, carne vermelha e excesso de açúcar.
  • Abane o hábito do sal. Seu corpo precisa apenas de 500 miligramas de sal por dia, mas se você for como o americano médio, pode consumir até 9.000 mg por dia. Estudos mostram que o sal alto leva à hipertensão. As recomendações atuais são limitar a ingestão de sal a 2.400 mg por dia, o equivalente a cerca de uma colher de chá.
  • Pise no freio em fumar e beber. Esses são dois outros hábitos ruins que você deve evitar se quiser manter a pressão arterial normal. O álcool aumenta a pressão arterial e adiciona calorias vazias. Uma quantidade segura de álcool é apenas uma bebida por dia para mulheres e duas para homens. Fumar não é seguro em qualquer quantidade. A nicotina faz com que os vasos sanguíneos se contraiam e isso aumenta a pressão arterial. Parar também diminuirá o risco de câncer e doenças cardíacas.

A única maneira de saber se você tem pressão alta ou normal é fazer uma leitura da pressão por um profissional de saúde qualificado. A American Heart Association recomenda uma leitura da pressão arterial pelo menos uma vez a cada dois anos. Se você fez uma leitura recente da pressão arterial e tem pressão arterial normal, não tome isso como certo. Lembre-se de que a hipertensão é um assassino comum e às vezes silencioso. Afaste-se do computador, desligue a televisão, torne-se ativo, coma frutas e vegetais e deixe de lado qualquer mau hábito.


Bibliografia

Esses sites oferecem mais informações sobre o sistema cardiovascular e a taxa de fluxo sanguíneo:

  • Klabunde, R.E. (2010). Conceitos de Fisiologia Cardiovascular: Doença Arterial Oclusiva Periférica. Retirado em 1 de fevereiro de 2011.
  • Equipe da Clínica Mayo. (2011, 12 de janeiro). Doença cardíaca: causas. Recuperado em 26 de janeiro de 2011.
  • A Fundação Nemours. (2011). Saúde dos adolescentes: Sobre o sistema cardiovascular. Recuperado em 28 de janeiro de 2011.

Assista a estes vídeos para entender como funciona o coração e aprender sobre as diferentes partes do coração:

  • Alters, S. e Alters, B. (2006). Fluxo de sangue através do coração humano. Biology: Understanding Life. Sumanas Inc. Recuperado em 26 de janeiro de 2011.
  • Equipe da Clínica Mayo. (2009, 7 de agosto). Coração e sistema circulatório & mdashComo funcionam. Retirado em 1 de fevereiro de 2011.

Este site possui uma biblioteca de vídeos médicos. Assista aos vídeos Aterosclerose, Sistema Cardiovascular e Fluxo Sanguíneo para obter mais informações:


6 razões pelas quais seus medicamentos para pressão arterial não estão funcionando

O que acontece quando a medicação não deixa sua pressão alta sob controle?

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Um especialista em hipertensão analisa as causas potenciais. Normalmente, não é apenas um único problema, mas vários fatores que contribuem para o problema. Seu médico trabalhará para descobrir o porquê - e a partir daí, criar um novo plano de ataque.

“Encontrar a combinação certa de medicamentos para hipertensão não controlada pode exigir algumas tentativas e erros”, diz o especialista em hipertensão George Thomas, MD.

Em seu trabalho com pacientes, o Dr. Thomas investiga possíveis explicações para a dificuldade em controlar a pressão arterial. Isso pode incluir:

Razão 1: você pode estar tendo hipertensão do "jaleco branco"

Se você fica nervoso ao ir ao médico, sua pressão arterial pode aumentar a cada consulta e dar a falsa impressão de que geralmente está alta.

Tente chegar cedo ao seu compromisso e, em seguida, respire fundo na sala de espera para relaxar. Trabalhe para controlar sua ansiedade. A American Heart Association recomenda que você se sente quieto por pelo menos cinco minutos antes de medir sua pressão arterial. Além disso, se você ou seu médico suspeitar que é o próprio consultório médico que está aumentando sua pressão arterial, você pode conversar sobre as opções.

Razão 2: você pode não estar tomando os medicamentos corretamente ou pode estar tomando outros medicamentos que interferem

Com esquemas de dosagem complicados, as pessoas podem esquecer de tomar os medicamentos ou não tomar as doses corretas nos horários corretos.

Além disso, outros medicamentos podem interferir no controle da pressão arterial, incluindo analgésicos (AINEs), anticoncepcionais orais e descongestionantes nasais. É por isso que é bom levar todos os seus frascos de comprimidos, incluindo medicamentos sem receita ou vitaminas, para as suas consultas.

Razão 3: você ou o consultório do seu médico podem estar cometendo erros nos testes

Às vezes, as pessoas cometem erros nos testes em casa. Traga sua unidade domiciliar para sua consulta e mostre ao seu médico para se certificar de que está funcionando corretamente. Certifique-se de que a braçadeira seja do tamanho certo para você. Ao fazer leituras em casa, comece sentando-se quieto por cinco minutos. Em seguida, certifique-se de que suas costas estão apoiadas, seus pés estão no chão e seu braço está na altura do coração para obter uma leitura precisa da pressão arterial.

Erros de leitura também podem acontecer no consultório do seu médico, diz o Dr. Thomas. O manguito pode ser do tamanho errado ou eles podem estar fazendo uma leitura antes de você estar totalmente em repouso.

Para obter uma leitura mais precisa, o Dr. Thomas faz seis leituras de pressão arterial seguidas, cada uma com intervalo de um minuto, usando uma máquina automatizada de pressão arterial. Ele ou sua equipe observa a primeira leitura, mas então você fica sozinho na sala para as cinco leituras restantes. Eles usam a média das últimas cinco leituras para obter o resultado.

Razão 4: pode ser sua dieta

Dr. Thomas recomenda a dieta DASH com baixo teor de sódio para pacientes com hipertensão - muitas frutas, vegetais, grãos inteiros e proteína magra, com uma meta ideal de não mais que 1,5 gramas de sódio por dia. Você deve verificar com seu médico se a dieta DASH é apropriada para você.

Você não pode usar o saleiro, mas talvez esteja comendo alimentos processados ​​ou usando alimentos enlatados que contêm altos níveis de sódio. Os nutricionistas registrados podem mostrar como identificar o sódio nos rótulos nutricionais para controlar melhor sua ingestão.

“Muitas pessoas me dizem que não adicionam sal aos alimentos, e isso é ótimo”, diz o Dr. Thomas. “Mas muitas vezes eles não percebem quanto sódio já está nos alimentos que comem.”

Razão 5: você está acima do peso, é inativo ou fuma

Para ajudar a baixar a pressão arterial, esforce-se para perder peso, aumente a atividade física e modere o consumo de álcool conforme necessário. Se você fumar e puder parar, diminuirá seu risco cardiovascular geral.

Razão 6: você pode ter outras condições médicas que estão afetando sua pressão arterial

O Dr. Thomas costuma testar problemas vasculares ou hormonais que podem estar influenciando a hipertensão não controlada de uma pessoa, bem como problemas de tireoide ou apneia obstrutiva do sono (AOS).

O que fazer se você tiver hipertensão resistente

Dr. Thomas diz isso para a maioria das pessoas. sua pressão arterial não deve ser superior a 130/80 mmHg, de acordo com as novas diretrizes de hipertensão. A hipertensão resistente é a pressão arterial acima da meta, apesar de estar tomando pelo menos três medicamentos diferentes para a pressão arterial em doses ideais.

“Cada um desses três medicamentos deve ser de classes diferentes, sendo um deles uma pílula de água”, diz o Dr. Thomas.

Ele diz que estudos indicam que cerca de 12% dos pacientes atendem a esses critérios.

Se você tem pressão alta que não está respondendo à medicação, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista em hipertensão reconhecido pela Sociedade Americana de Hipertensão, diz o Dr. Thomas, pois esses casos geralmente requerem testes aprofundados e tratamento altamente personalizado.

Assim que você tiver um especialista, ele investigará e criará um plano de tratamento personalizado para combater a hipertensão persistente.

“Cada pessoa é diferente e cada decisão de tratamento é individual”, diz ele.

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O que saber sobre pressão arterial baixa com pulso alto

Ter pressão arterial baixa com pulso alto pode ser uma resposta normal a situações específicas, como após um exercício ou levantar-se muito rapidamente. Às vezes, as condições subjacentes ou situações de risco de vida, como choque, causam os sintomas.

A pressão arterial baixa por si só pode não ser um problema, a menos que cause sintomas. Algumas pessoas com pressão arterial baixa podem apresentar sintomas leves a moderados.

A faixa normal de pressão arterial é abaixo de 120/80 milímetros de mercúrio (mm Hg) para muitos adultos saudáveis. Embora não haja um ponto de corte preciso para pressão arterial baixa, o National Heart, Blood and Lung Institute (NHBLI) considera a pressão arterial baixa como algo abaixo de 90/60 mm Hg.

Em geral, um pulso ou freqüência cardíaca elevados é superior a 100 batimentos por minuto. Outros fatores também podem causar variações neste número.

Qualquer pessoa que não tenha certeza se seus sintomas são causados ​​por pressão arterial baixa com pulso alto deve consultar o médico. Às vezes, uma pessoa pode precisar de atenção médica de emergência, como se estivesse em choque.

Continue lendo para saber mais sobre o que pode causar pressão arterial baixa e pulso alto.

A causa da pressão arterial baixa com pulso alto varia. Às vezes, os sintomas ocorrem após uma atividade específica, como levantar-se muito rapidamente, enquanto outros resultam de um problema subjacente.

Às vezes, ter pressão arterial baixa leva a um pulso mais alto, mas nem sempre é o caso.

Quando uma pessoa tem pressão arterial baixa, o fluxo sanguíneo que empurra as paredes das artérias é mais fraco do que o normal. Se a pressão arterial estiver particularmente baixa, o coração pode lutar para fornecer sangue rico em oxigênio suficiente aos órgãos.

Em resposta, o corpo pode aumentar a frequência cardíaca para empurrar mais sangue oxigenado para os órgãos. Este processo pode causar uma combinação de pressão arterial baixa e pulso alto.

Pressão arterial baixa e pulso alto podem causar os seguintes sintomas:

Os sintomas adicionais podem incluir dor no peito (angina), cabeça e pescoço e capacidade cognitiva reduzida, como dificuldade de concentração.

Existem algumas situações em que podem ocorrer pressão arterial baixa e pulso alto, embora a causa exata varie de pessoa para pessoa.

Em pé

Às vezes, levantar-se muito rapidamente pode causar um aumento temporário no pulso com queda na pressão arterial.

Essa condição, chamada de hipotensão ortostática, é geralmente temporária. o Organização Nacional para Doenças Raras (NORD) observe que a condição é comum e algumas pessoas podem não apresentar nenhum sintoma.

Ao passar de uma posição deitada (deitada de costas) para uma posição ereta rapidamente, a gravidade força o sangue para baixo. Isso leva a uma pressão extra. A pressão extra significa que o coração tem que trabalhar mais contra a força da gravidade para bombear a mesma quantidade de sangue pelo corpo.

Se o coração repentinamente não conseguir fazer isso, o corpo responde estreitando os vasos sanguíneos e aumentando a frequência cardíaca para fazer o sangue voltar para o coração.

Os efeitos são geralmente de curta duração e desaparecem à medida que o corpo se ajusta com sucesso à mudança de posição.

Exercício

O exercício também pode causar aumentos temporários na freqüência cardíaca. o Associação Americana do Coração observe que o exercício faz com que o coração bombeie mais rápido para permitir que mais sangue alcance os músculos.

À medida que o coração bate mais rápido, os vasos sanguíneos se dilatam para permitir que mais sangue oxigenado viaje pelo corpo, fornecendo aos músculos o oxigênio de que precisam. Como os vasos sangüíneos dilatados permitem que o sangue passe facilmente, a pressão sangüínea pode aumentar um pouco.

No entanto, existem algumas situações em que a pressão arterial de uma pessoa pode cair durante e após o exercício:

  • Se uma pessoa não respira adequadamente durante o exercício, o coração pode não ser capaz de bombear oxigênio suficiente pelo corpo. Isso pode privar o cérebro de oxigênio, causando tontura.
  • Trabalhar muito durante um treino pode resultar em uma queda na pressão arterial, levando a tonturas, vertigens ou desmaios.
  • Perder muita água pelo suor e fazer exercícios no calor pode levar a uma queda na pressão arterial.

A frequência cardíaca não retorna ao normal imediatamente após o exercício porque o coração continua bombeando mais rápido do que o normal para garantir que os músculos tenham oxigênio suficiente.

Quanto tempo leva para o coração atingir sua taxa normal de repouso pode depender de fatores pessoais e da saúde geral.

Outras condições subjacentes

Uma condição ou problema subjacente também pode causar frequência cardíaca alta e pressão arterial baixa. o Associação Americana do Coração liste vários problemas subjacentes que podem causar sintomas de pressão arterial baixa, incluindo:

  • gravidez
  • deficiência de nutrientes
  • Problemas cardíacos
  • problemas endócrinos, como hipotireoidismo e doença de Addison
  • uso de álcool
  • infecção severa
  • Reações alérgicas

Remédios

Certos medicamentos também podem causar sintomas resultantes da pressão arterial baixa. Isso pode incluir:

  • diuréticos
  • outros medicamentos para pressão alta
  • bloqueadores beta
  • medicamentos para a doença de Parkinson
  • antidepressivos tricíclicos
  • drogas narcóticas
  • medicamentos para disfunção erétil

Choque

Em outros casos, a pressão arterial baixa e a frequência cardíaca alta podem indicar uma emergência médica. A pressão arterial extremamente baixa pode impedir que os órgãos recebam o oxigênio de que precisam, o que pode levar a um choque com risco de vida.

  • uma freqüência cardíaca rápida e fraca
  • pressão sanguínea baixa
  • taxa de respiração rasa, mas rápida
  • pele pegajosa, fria e pálida
  • confusão ou desorientação
  • desmaio

Qualquer pessoa com esses sintomas deve procurar atendimento médico de emergência.


Depois de se levantar, uma queda na pressão arterial

Você já se sentiu um pouco tonto depois de se levantar? Quando você passa da posição sentada para a de pé, a gravidade faz com que o sangue se acumule em suas pernas. Às vezes - especialmente se você estiver desidratado ou superaquecido - seu corpo leva um momento para empurrar o sangue para cima, causando um breve atraso no fluxo sanguíneo para o cérebro.

Para a maioria das pessoas, esse fenômeno ocorre apenas de vez em quando e geralmente não é um problema sério. Mas a idade, alguns medicamentos e certas condições médicas podem interferir no mecanismo normal do corpo para regular a pressão sanguínea (consulte "Respondendo à pressão: o papel dos barorreceptores"). Se isso acontecer, sua pressão arterial pode cair drasticamente quando você se levanta. Conhecido como hipotensão ortostática (OH), o problema afeta cerca de 5% das pessoas com menos de 50 anos. Mas até 20% das pessoas com 70 anos ou mais podem ter OH.

Várias doenças, incluindo diabetes, doença de Parkinson e câncer, podem contribuir para o problema, que também é conhecido como hipotensão postural. Agora, uma nova pesquisa adiciona à suspeita conexão entre OH e doenças cardiovasculares.

Respondendo à pressão: o papel dos barorreceptores


Imagem: © leonello / Getty Images

Seu corpo monitora a pressão arterial por meio de sensores especiais chamados barorreceptores. Eles estão localizados no arco aórtico (a parte superior do principal vaso sanguíneo do coração) e nas artérias carótidas, que sobem em ambos os lados do pescoço. Quando a pressão arterial cai, os barorreceptores ativam sinais nervosos e hormonais que fazem seu coração bater mais forte e mais rápido enquanto estreitam seus vasos sanguíneos. Quando a pressão arterial sobe, eles fazem o oposto. Com a idade, os vasos sanguíneos tendem a se enrijecer, fazendo com que o sistema se torne menos sensível.

Risco elevado para o coração e cabeça

O estudo, publicado em 7 de maio de 2018 Jornal da American Heart Association, rastreou mais de 9.100 adultos de meia-idade (3% dos quais tinham OH) por mais de duas décadas. Os pesquisadores descobriram que as pessoas com OH tinham um risco maior de futuro ataque cardíaco, insuficiência cardíaca e derrame do que aquelas sem a doença. Eles também eram mais propensos a apresentar sinais precoces de doenças cardíacas, como o acúmulo de placas nas artérias carótidas (que fornecem sangue ao cérebro) e níveis elevados de proteínas sanguíneas, indicando danos ao coração.

A hipotensão ortostática pode ser uma bandeira vermelha para doença cardiovascular latente. É importante estar ciente dessa possível ligação porque alguns dos tratamentos para OH podem piorar as doenças cardíacas.

Uma rua de mão dupla?

O link entre as duas condições pode ser bidirecional. Uma possível explicação é que episódios periódicos de fluxo sanguíneo insuficiente para o coração e o cérebro causados ​​pela OH podem causar tensão nesses órgãos, causando danos que se acumulam com o tempo. Alternativamente, o acúmulo gradual de placa ou espessamento das artérias principais pode afetar o mecanismo de regulação da pressão arterial do corpo, desencadeando a OH.

Nem todo mundo que sente tontura tem OH. E aqueles com a doença não terão necessariamente problemas cardiovasculares. Mas o diagnóstico de OH é importante para evitar outras complicações mais comuns, como desmaios e quedas resultantes de crises de tontura.

Detectando o problema

Se sentir tonturas depois de se levantar, peça ao médico para medir sua pressão arterial depois de ficar sentado quieto por cinco minutos e novamente dentro de um e três minutos depois de se levantar. Depois de se levantar, se sua pressão sistólica (o primeiro número da leitura) cair mais de 20 mm Hg ou sua pressão diastólica (o segundo número) cair pelo menos 10 mm Hg, você pode ter OH. A prevalência é maior em pessoas mais velhas porque são mais propensas a tomar medicamentos que podem piorar a OH, como bloqueadores beta (que reduzem a frequência cardíaca) e bloqueadores alfa (que podem reduzir a pressão arterial que são usados ​​em homens para tratar um aumento da próstata).

Conselhos de tratamento

Além de fazer uma revisão cuidadosa de seus medicamentos, se você tiver sinais de OH, os médicos recomendam que você beba água ao longo do dia, beba pouco ou nenhum álcool e levante-se lentamente, especialmente ao levantar da cama pela manhã. Meias de compressão que apertam as pernas também podem ajudar.


Os receptores, chamados barorreceptores, são encontrados em certos locais das paredes do coração, onde são capazes de detectar qualquer alteração na pressão arterial. Os nervos sensoriais são ativados depois que os barorreceptores notam uma mudança. Eles enviam informações para a medula oblongata do cérebro, onde são interpretadas. A medula então decide se deve aumentar ou diminuir a pressão arterial, dependendo dos sinais que recebeu. Os nervos motores das divisões simpática e parassimpática do sistema nervoso autônomo são ativados para realizar os ajustes necessários para manter a pressão arterial.

Se um aumento da pressão arterial for necessário, o sistema nervoso simpático entrará em ação. Esses nervos suprem o sistema elétrico do coração e aumentam a freqüência cardíaca e fazem com que o coração se contraia com mais força. O sistema nervoso simpático também faz com que alguns vasos sanguíneos se contraiam, o que aumenta a resistência dos vasos. Juntas, essas respostas aumentam a quantidade de sangue bombeado pelo coração a cada minuto, o que aumenta a pressão arterial.


Como minha pressão arterial é normalmente regulada?

Para controlar sua pressão arterial, seu corpo deve ajustar a quantidade de sangue bombeado pelo coração. Seu corpo também deve ajustar a pressão nos vasos sanguíneos.

Como seu cérebro responde. Quando sua pressão arterial começa a cair muito, um sinal é enviado ao seu cérebro. Seu cérebro responde produzindo substâncias químicas chamadas neurotransmissores. Certos neurotransmissores, chamados catecolaminas, fazem o coração bater mais rápido e com mais força e fazem com que os vasos sanguíneos se contraiam. Essas ações aumentam sua pressão arterial.

Como seus rins respondem. A mudança na frequência e na força do batimento cardíaco também causa uma mudança na quantidade de sangue que flui pelos rins. Os rins reagem à pressão arterial baixa produzindo uma substância química chamada renina, que causa o aperto dos vasos sanguíneos. A renina é convertida em uma substância química chamada angiotensina II, que contrai ainda mais os vasos sanguíneos. Além disso, acredita-se que os neurotransmissores façam os rins produzirem mais renina, aumentando ainda mais a pressão arterial.

Os rins também regulam a pressão arterial de outra maneira. Quando não há líquido suficiente em seu corpo, como nos casos em que você está desidratado ou teve sangramento muito forte, seus rins absorvem sal ou sódio e líquido de sua urina. Isso causa um aumento na quantidade de líquido nos vasos sanguíneos e aumenta a pressão arterial. É assim que o corpo tenta manter a pressão arterial em um nível normal. Sua pressão arterial deve estar alta o suficiente para que o sangue alcance todos os órgãos. Por outro lado, quando há muito líquido no corpo, os rins eliminam o sódio e o excesso de água na urina. Isso reduz a quantidade de fluido ou plasma sanguíneo nos vasos sanguíneos e diminui a pressão arterial.


Avisos

Se você tem hipertensão, ou se foi informado de que sua pressão arterial muda muito com os exercícios, converse com seu médico sobre diretrizes de exercícios personalizados e seguros. Quando a pressão arterial está gravemente alta, seu médico pode recomendar que você suspenda os exercícios temporariamente, até que seus medicamentos aumentem sua pressão arterial para uma faixa mais segura. Se o exercício causar dor, tontura, fraqueza ou falta de ar severa, consulte seu médico imediatamente. Procure também atendimento médico imediato se sentir dor no peito ou no pescoço, braço ou mandíbula.


Assista o vídeo: Como os satélites se mantêm em órbita? - COSMOLAIKA (Janeiro 2022).